Axe 2 - Prescription/Déprescription

DeprescrIPP

« Efficacité d’une intervention multi-facette de déprescription des inhibiteurs de la pompe à protons en soins primaires : un essai pragmatique, prospectif, randomisé en clusters, contrôlé, en population. »

Investigateur principal et coordonnateur du projet : Dr Jean-Pascal Fournier. Co-investigateur : Dr Jérome Nguyen 

Financement DGOS au titre du PREPS, retenu sur appel d’offre 2019 : 208 000 €

DeprescriIPP est un essai pragmatique d'intervention multi-facettes en clusters de déprescription des IPP en soins primaires en Loire-Atlantique et Vendée. L'intervention multi-facette associe l'envoi ciblé de documentation spécifique à 11 000 patients sous IPP par la CPAM, associé à une sensibilisation de leurs médecins généralistes aux stratégies de déprescription des IPP, et sera comparée à une intervention centrée sur les médecins uniquement (11 000 patients) et à un bras contrôle (11 000 patients). L'analyse se fera à 12 mois et inclura une analyse des remboursements d'IPP par la CPAM, une analyse coût/utilité, et une évaluation des rebonds d'acidité. Le projet inclut un recueil des attitudes des patients envers la déprescription chez les patients sous IPP chroniques en France, via le questionnaire APAD. Les valeurs prédictives de ce questionnaire sur le succès de l’intervention de déprescription et potentiel de response shift du questionnaire lié à l’intervention de déprescription seront évalués, en collaboration avec l’UMR 1246 SPHERE.

L’étude a été lancée au 1er novembre 2020, avec un excellent taux de retour des 3400 questionnaires initiaux (44.3%)

ACTION

« Effet sur les prescriptions d’antibiotiques d’une intervention multifacette menée par les déléguésd’assurance maladie dans les cabinets de médecine générale comportant la démonstration de l’utilisation d’un outil internet d’aide à la décision : Antibioclic. ACTION (Antibiotic – primary Care – IntervenTION »

Co-investigatrices principales : Dr Stéphanie Larramendy et Pr Pauline Jeanmougin. Coordonnateur du projet : Pr Cédric Rat 

Financement DGOS au titre du PREPS, retenu sur appel d’offre 2019 : 208 000 €

ACTION est un essai pragmatique en population. Il inclut 3500 médecins généraliste et plusieurs dizaines de milliers de patients. Les démarches réglementaires et les inclusions ont été réalisées en 2020. 

BESTOPH-MG

Investigateur principal : Jean-François Huon (Fade pharmacie), Co-investigateur : Jean-Pascal Fournier

Financement DGOS au titre du PREPS, retenu sur appel d’offre 2019 : 540 000 €

L’objectif de cet essai randomisé, contrôlé, en cluster est d’évaluer l’efficacité d’une intervention conjointe médecin généraliste-pharmacien d’officine sur la déprescription de benzodiazépines chez la personne âgée en soins de premier recours